बातम्या

Nature.com ला भेट दिल्याबद्दल धन्यवाद.तुम्ही वापरत असलेल्या ब्राउझर आवृत्तीमध्ये मर्यादित CSS सपोर्ट आहे.सर्वोत्तम अनुभवासाठी, आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही अद्ययावत ब्राउझर वापरा (किंवा इंटरनेट एक्सप्लोररमध्ये सुसंगतता मोड अक्षम करा).दरम्यान, सतत समर्थन सुनिश्चित करण्यासाठी, आम्ही साइटला शैली आणि JavaScript शिवाय रेंडर करू.
पौगंडावस्थेमध्ये हाडांची वाढ सर्वात जास्त दिसून येते.पौगंडावस्थेतील हाडांची वाढ सुधारण्यासाठी आणि भविष्यातील ऑस्टिओपोरोसिस रोखण्यासाठी हाडांच्या खनिज घनता मार्कर आणि हाडांच्या चयापचय प्रक्रियेवर किशोरवयीन शरीराची बांधणी आणि सामर्थ्य यांचा प्रभाव स्पष्ट करणे हा या अभ्यासाचा उद्देश आहे.2009 ते 2015 पर्यंत, 10/11 आणि 14/15 वयोगटातील 277 किशोरवयीन (125 मुले आणि 152 मुली) सर्वेक्षणात भाग घेतला.मापनांमध्ये फिटनेस/बॉडी मास इंडेक्स (उदा., स्नायूंचे प्रमाण, इ.), पकड शक्ती, हाडांची खनिज घनता (ऑस्टिओसोनोमेट्री इंडेक्स, ओएसआय), आणि हाडांच्या चयापचयचे मार्कर (हाड-प्रकार अल्कधर्मी फॉस्फेट आणि टाइप I कोलेजन क्रॉस-लिंक्ड एन) यांचा समावेश होतो. .- टर्मिनल पेप्टाइड).10/11 वर्षे वयोगटातील मुलींमध्ये शरीराचा आकार/पकड ताकद आणि OSI यांच्यातील सकारात्मक संबंध आढळून आला.14/15 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, सर्व शरीराचा आकार/पकड शक्ती घटक OSI शी सकारात्मकपणे संबंधित होते.शरीराच्या स्नायूंच्या प्रमाणात बदल दोन्ही लिंगांमधील OSI मधील बदलांशी सकारात्मकपणे संबंधित होते.दोन्ही लिंगांमध्ये 10/11 वर्षांच्या वयात उंची, शरीराच्या स्नायूंचे प्रमाण आणि पकड शक्ती लक्षणीयरीत्या OSI (सकारात्मक) आणि 14/15 वर्षांच्या हाडांच्या चयापचय मार्करशी (नकारात्मक) संबंधित होते.मुलांमध्ये 10-11 वर्षांनंतर आणि मुलींमध्ये 10-11 वर्षांनंतर पुरेशी शरीरयष्टी हाडांच्या वाढीसाठी प्रभावी ठरू शकते.
जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) 2001 मध्ये निरोगी आयुर्मान प्रस्तावित केले होते कारण एखादी व्यक्ती त्यांच्या दैनंदिन जीवनात स्वतःहून निरोगी जीवनशैली जगू शकते.जपानमध्ये, निरोगी आयुर्मान आणि सरासरी आयुर्मान यातील अंतर 10 वर्षांपेक्षा जास्त असणे अपेक्षित आहे.अशा प्रकारे, "21 व्या शतकात आरोग्य संवर्धनासाठी राष्ट्रीय चळवळ (निरोगी जपान 21)" निरोगी आयुर्मान वाढवण्यासाठी तयार केले गेले 3,4.हे साध्य करण्यासाठी, काळजी घेण्यासाठी लोकांचा वेळ विलंब करणे आवश्यक आहे.मूव्हमेंट सिंड्रोम, अशक्तपणा आणि ऑस्टियोपोरोसिस ही जपानमध्ये वैद्यकीय सेवा मिळविण्याची मुख्य कारणे आहेत.याव्यतिरिक्त, चयापचय सिंड्रोम, बालपणातील लठ्ठपणा, कमजोरी आणि मोटर सिंड्रोमचे नियंत्रण हे काळजीची गरज टाळण्यासाठी एक उपाय आहे.
आपल्या सर्वांना माहीत आहे की, चांगल्या आरोग्यासाठी नियमित मध्यम व्यायाम आवश्यक आहे.खेळ खेळण्यासाठी, मोटर प्रणाली, ज्यामध्ये हाडे, सांधे आणि स्नायू असतात, निरोगी असणे आवश्यक आहे.परिणामी, जपान ऑर्थोपेडिक असोसिएशनने 2007 मध्ये "मोशन सिंड्रोम" ची व्याख्या "मस्क्यूकोस्केलेटल विकारांमुळे अचलता आणि [ज्यामध्ये] भविष्यात दीर्घकालीन काळजी घेण्याची उच्च जोखीम आहे" 7, आणि प्रतिबंधात्मक उपायांचा अभ्यास केला गेला आहे. तेंव्हापासून.नंतरतथापि, 2021 च्या श्वेतपत्रिकेनुसार, वृद्धत्व, फ्रॅक्चर आणि मस्कुलोस्केलेटल डिसऑर्डर8 ही जपानमधील काळजीच्या गरजांची सर्वात सामान्य कारणे राहिली आहेत, जी सर्व काळजीच्या गरजांपैकी एक चतुर्थांश आहे.
विशेषतः, फ्रॅक्चर-उद्भवणारे ऑस्टिओपोरोसिस जपानमध्ये 7.9% पुरुष आणि 22.9% 40 वर्षांपेक्षा जास्त स्त्रिया 9,10 वर परिणाम करत असल्याचे नोंदवले गेले आहे.ऑस्टियोपोरोसिस रोखण्यासाठी लवकर ओळख आणि उपचार हा सर्वात महत्वाचा मार्ग असल्याचे दिसून येते.हाडांच्या खनिज घनतेचे मूल्यांकन (BMD) लवकर ओळखण्यासाठी आणि उपचारांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे.दुहेरी ऊर्जा क्ष-किरण शोषण (DXA) पारंपारिकपणे विविध रेडिओलॉजिकल पद्धतींमध्ये हाडांच्या मूल्यांकनासाठी सूचक म्हणून वापरले जाते.तथापि, उच्च BMD सह देखील फ्रॅक्चर झाल्याचे नोंदवले गेले आहे, आणि 2000 मध्ये नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) 11 च्या सर्वसंमतीने हाडांच्या मूल्यांकनाचे उपाय म्हणून हाडांच्या वस्तुमानात वाढ करण्याची शिफारस केली.तथापि, हाडांच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करणे आव्हानात्मक आहे.
BMD चे मूल्यांकन करण्याचा एक मार्ग म्हणजे अल्ट्रासाऊंड (परिमाणात्मक अल्ट्रासाऊंड, QUS)12,13,14,15.अभ्यासांनी असेही दाखवले आहे की QUS आणि DXA परिणाम एकमेकांशी संबंधित आहेत 16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.तथापि, QUS गैर-आक्रमक, नॉन-रेडिओएक्टिव्ह आहे आणि गर्भवती महिला आणि मुलांची तपासणी करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो.याव्यतिरिक्त, याचा DXA वर स्पष्ट फायदा आहे, म्हणजे ते काढता येण्याजोगे आहे.
हाडे ऑस्टियोक्लास्ट्सद्वारे घेतले जातात आणि ऑस्टियोब्लास्ट्सद्वारे तयार होतात.हाडांची चयापचय क्रिया सामान्य असल्यास आणि हाडांचे अवशोषण आणि हाडांची निर्मिती यामध्ये संतुलन असल्यास हाडांची घनता राखली जाते.
याउलट, असामान्य हाडांच्या चयापचय प्रक्रियेचा परिणाम BMD कमी होतो.म्हणून, ऑस्टियोपोरोसिसच्या लवकर शोधण्यासाठी, हाडांच्या चयापचयचे मार्कर, जे BMD शी संबंधित स्वतंत्र निर्देशक आहेत, ज्यामध्ये हाडांची निर्मिती आणि हाडांच्या रिसॉर्पशनच्या मार्करचा समावेश आहे, जपानमध्ये हाडांच्या चयापचयचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरला जातो.फ्रॅक्चर प्रिव्हेंशन एंडपॉईंटसह फ्रॅक्चर इंटरव्हेंशन ट्रायल (FIT) ने दर्शविले की BMD हाडांच्या रिसॉर्प्शन 16,28 ऐवजी हाडांच्या निर्मितीचे चिन्हक आहे.या अभ्यासात, हाडांच्या चयापचयच्या गतिशीलतेचा वस्तुनिष्ठपणे अभ्यास करण्यासाठी हाडांच्या चयापचयचे मार्कर देखील मोजले गेले.यामध्ये हाडांच्या निर्मितीचे मार्कर (हाडांचे प्रकार अल्कलाइन फॉस्फेटस, BAP) आणि हाडांच्या रिसॉर्पशनचे मार्कर (क्रॉस-लिंक्ड एन-टर्मिनल प्रकार I कोलेजन पेप्टाइड, NTX) यांचा समावेश होतो.
पौगंडावस्था हे पीक ग्रोथ रेट (PHVA) चे वय आहे, जेव्हा हाडांची वाढ झपाट्याने होते आणि हाडांची घनता शिखरे (पीक बोन मास, पीबीएम) सुमारे 20 वर्षांपूर्वी.
ऑस्टियोपोरोसिस रोखण्याचा एक मार्ग म्हणजे पीबीएम वाढवणे.तथापि, पौगंडावस्थेतील हाडांच्या चयापचय प्रक्रियेचे तपशील अज्ञात असल्याने, BMD वाढविण्यासाठी कोणतेही विशिष्ट हस्तक्षेप सुचवले जाऊ शकत नाहीत.
म्हणून, पौगंडावस्थेत, जेव्हा हाडांची वाढ सर्वात जास्त सक्रिय असते तेव्हा हाडांच्या खनिज घनतेवर आणि कंकाल मार्करवर शरीराची रचना आणि शारीरिक शक्तीचा प्रभाव स्पष्ट करणे हा या अभ्यासाचा उद्देश आहे.
हा प्राथमिक शाळेच्या पाचव्या इयत्तेपासून कनिष्ठ माध्यमिक शाळेच्या तिसऱ्या वर्गापर्यंतचा चार वर्षांचा एकत्रित अभ्यास आहे.
सहभागींमध्ये इवाकी हेल्थ प्रमोशन प्रोजेक्ट प्राथमिक आणि माध्यमिक आरोग्य सर्वेक्षणात प्राथमिक शाळेच्या पाचव्या इयत्तेतील आणि कनिष्ठ हायस्कूलच्या तिसऱ्या वर्गात सहभागी झालेल्या किशोरवयीन मुला-मुलींचा समावेश होता.
उत्तर जपानमधील हिरोसाकी शहरातील इवाकी जिल्ह्यात असलेल्या चार प्राथमिक आणि कनिष्ठ माध्यमिक शाळा निवडल्या गेल्या.सर्वेक्षण शरद ऋतूतील आयोजित करण्यात आले होते.
2009 ते 2011 पर्यंत, 5 वी इयत्तेतील विद्यार्थी (10/11 वर्षे वयाचे) आणि त्यांच्या पालकांची संमती देऊन मुलाखत घेण्यात आली आणि मोजमाप करण्यात आले.395 विषयांपैकी 361 लोकांनी सर्वेक्षणात भाग घेतला, जे 91.4% आहे.
2013 ते 2015 पर्यंत, तृतीय वर्षाच्या माध्यमिक शाळेतील विद्यार्थी (14/15 वर्षे वयोगटातील) आणि त्यांच्या पालकांची संमती देऊन मुलाखत घेण्यात आली आणि त्यांचे मोजमाप करण्यात आले.415 विषयांपैकी 380 लोकांनी सर्वेक्षणात भाग घेतला, जे 84.3% आहे.
323 सहभागींमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया किंवा उच्च रक्तदाबाचा इतिहास असलेल्या व्यक्ती, औषधे घेत असलेल्या व्यक्ती, फ्रॅक्चरचा इतिहास असलेल्या व्यक्ती, कॅल्केनियस फ्रॅक्चरचा इतिहास असलेल्या व्यक्ती आणि विश्लेषण आयटममध्ये गहाळ मूल्ये असलेल्या व्यक्तींचा समावेश होता.वगळलेले.एकूण 277 किशोरवयीन (125 मुले आणि 152 मुली) विश्लेषणामध्ये समाविष्ट करण्यात आले होते.
सर्वेक्षण घटकांमध्ये प्रश्नावली, हाडांची घनता मोजमाप, रक्त चाचण्या (हाडांच्या चयापचयाचे चिन्हक), आणि फिटनेस मोजमाप समाविष्ट होते.हे सर्वेक्षण प्राथमिक शाळेच्या 1 दिवस आणि माध्यमिक शाळेच्या 1-2 दिवसांत करण्यात आले.चौकशी 5 दिवस चालली.
स्वयं-पूर्ण करण्यासाठी आगाऊ प्रश्नावली प्रदान केली गेली होती.सहभागींना त्यांच्या पालकांसह किंवा पालकांसह प्रश्नावली पूर्ण करण्यास सांगितले गेले आणि प्रश्नावली मापनाच्या दिवशी गोळा केली गेली.चार सार्वजनिक आरोग्य तज्ञांनी प्रतिसादांचे पुनरावलोकन केले आणि मुलांना किंवा त्यांच्या पालकांना काही प्रश्न असल्यास त्यांच्याशी सल्लामसलत केली.प्रश्नावली आयटममध्ये वय, लिंग, वैद्यकीय इतिहास, वर्तमान वैद्यकीय इतिहास आणि औषध स्थिती समाविष्ट आहे.
अभ्यासाच्या दिवशी शारीरिक मूल्यमापनाचा भाग म्हणून, उंची आणि शरीराची रचना मोजली गेली.
शरीर रचना मोजमापांमध्ये शरीराचे वजन, शरीरातील चरबीची टक्केवारी (% चरबी), आणि शरीराच्या वस्तुमानाची टक्केवारी (% स्नायू) यांचा समावेश होतो.बायोइम्पेडन्स पद्धती (TBF-110; Tanita Corporation, Tokyo) वर आधारित शरीर रचना विश्लेषक वापरून मोजमाप घेण्यात आले.डिव्हाइस 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz आणि 500 ​​kHz अनेक फ्रिक्वेन्सी वापरते आणि अनेक प्रौढ अभ्यासांमध्ये वापरले गेले आहे 29,30,31.डिव्हाइस किमान 110 सेमी उंच आणि 6 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाचे सहभागी मोजण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
BMD हा हाडांच्या मजबुतीचा मुख्य घटक आहे.BMD मूल्यांकन ECUS द्वारे हाडांचे अल्ट्रासाऊंड उपकरण (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Tokyo, Japan) वापरून केले गेले.मापन साइट कॅल्केनियस होती, ज्याचे मूल्यांकन ऑस्टियो सोनो-असेसमेंट इंडेक्स (OSI) वापरून केले गेले.हे उपकरण ध्वनीचा वेग (SOS) आणि ट्रान्समिशन इंडेक्स (TI) मोजते, जे नंतर OSI ची गणना करण्यासाठी वापरले जातात.SOS चा वापर कॅल्सिफिकेशन आणि हाडांची खनिज घनता 34,35 मोजण्यासाठी केला जातो आणि TI चा वापर ब्रॉडबँड अल्ट्रासाऊंड, हाडांच्या गुणवत्तेच्या मूल्यांकनाचा निर्देशांक 12,15 च्या क्षीणतेसाठी केला जातो.खालील सूत्र वापरून OSI ची गणना केली जाते:
अशा प्रकारे SOS आणि TI ची वैशिष्ट्ये प्रतिबिंबित करते.म्हणून, ध्वनिक हाडांच्या मूल्यांकनामध्ये OSI हे जागतिक निर्देशकाच्या मूल्यांपैकी एक मानले जाते.
स्नायूंच्या ताकदीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, आम्ही पकड शक्ती वापरली, जी संपूर्ण शरीराच्या स्नायूंची ताकद 37,38 प्रतिबिंबित करते असे मानले जाते.आम्ही शिक्षण, संस्कृती, क्रीडा, विज्ञान आणि तंत्रज्ञान मंत्रालयाच्या स्पोर्ट्स ब्युरोच्या “नवीन शारीरिक फिटनेस चाचणी” 39 च्या पद्धतीचे अनुसरण करतो.
स्मेडली ग्रिपिंग डायनामोमीटर (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, Japan).याचा उपयोग पकड शक्ती मोजण्यासाठी आणि पकड रुंदी समायोजित करण्यासाठी केला जातो जेणेकरून अनामिकेच्या प्रॉक्सिमल इंटरफेलंजियल जॉइंटला 90° वाकवले जाते.मापन करताना, अंगाची स्थिती पसरलेल्या पायांसह उभी असते, हाताच्या गेजचा बाण बाहेरील बाजूस ठेवला जातो, खांदे थोडेसे बाजूला सरकवले जातात, शरीराला स्पर्श करत नाहीत.त्यानंतर सहभागींना श्वास सोडताना डायनामोमीटर पूर्ण शक्तीने पकडण्यास सांगितले.मोजमाप करताना, सहभागींना डायनॅमोमीटरचे हँडल स्थिर ठेवण्यास सांगितले गेले आणि मूलभूत स्थिती राखली गेली.प्रत्येक हात दोनदा मोजला जातो आणि सर्वोत्तम मूल्य मिळविण्यासाठी डावे आणि उजवे हात वैकल्पिकरित्या मोजले जातात.
पहाटे रिकाम्या पोटी, तिसऱ्या वर्गातील कनिष्ठ माध्यमिक शाळेतील मुलांकडून रक्त गोळा केले गेले आणि रक्त चाचणी LSI Medience Co., Ltd. कडे सादर करण्यात आली. कंपनीने CLEIA (BAP) आणि हाडांचे वस्तुमान देखील मोजले. एंजाइमॅटिक इम्युनोकेमिल्युमिनेसेंट परख) पद्धत.रिसोर्प्शन मार्कर (NTX) साठी.
प्राथमिक शाळेच्या पाचव्या इयत्तेमध्ये आणि कनिष्ठ माध्यमिक शाळेच्या तिसऱ्या वर्गात मिळवलेल्या उपायांची पेअर टी-चाचण्या वापरून तुलना केली गेली.
संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक एक्सप्लोर करण्यासाठी, प्रत्येक वर्ग आणि उंचीसाठी OSI मधील परस्परसंबंध, शरीरातील चरबीची टक्केवारी, स्नायूंची टक्केवारी आणि पकड सामर्थ्य आंशिक सहसंबंध गुणांक वापरून प्रमाणित केले गेले.तृतीय श्रेणी हायस्कूलच्या विद्यार्थ्यांसाठी, आंशिक सहसंबंध गुणांक वापरून OSI, BAP आणि NTX मधील परस्परसंबंधांची पुष्टी केली गेली.
OSI वरील प्राथमिक शाळेच्या पाचव्या इयत्तेपासून ते कनिष्ठ हायस्कूलच्या इयत्तेपर्यंतच्या शारीरिक आणि सामर्थ्यामधील बदलांच्या परिणामाची तपासणी करण्यासाठी, OSI मधील बदलांशी संबंधित शरीरातील चरबीची टक्केवारी, स्नायूंच्या वस्तुमान आणि पकड शक्तीतील बदल तपासले गेले.एकाधिक प्रतिगमन विश्लेषण वापरा.या विश्लेषणामध्ये, OSI मधील बदल लक्ष्य व्हेरिएबल म्हणून वापरला गेला आणि प्रत्येक घटकातील बदल स्पष्टीकरणात्मक व्हेरिएबल म्हणून वापरला गेला.
प्राथमिक शाळेच्या पाचव्या इयत्तेतील फिटनेस पॅरामीटर्स आणि हायस्कूलच्या तिसऱ्या इयत्तेतील हाडांच्या चयापचय (OSI, BAP आणि NTX) यांच्यातील संबंधांचा अंदाज लावण्यासाठी लॉजिस्टिक रीग्रेशन विश्लेषणाचा वापर 95% आत्मविश्वास अंतरासह विषम गुणोत्तरांची गणना करण्यासाठी केला गेला.
उंची, शरीरातील चरबीची टक्केवारी, स्नायूंची टक्केवारी आणि पकड सामर्थ्य प्राथमिक पाचव्या इयत्तेच्या विद्यार्थ्यांसाठी फिटनेस/फिटनेसचे सूचक म्हणून वापरले गेले, यापैकी प्रत्येकाचा वापर विद्यार्थ्यांचे निम्न, मध्यम आणि उच्च टर्टाइल गटांमध्ये वर्गीकरण करण्यासाठी केला गेला.
SPSS 16.0J सॉफ्टवेअर (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) सांख्यिकीय विश्लेषणासाठी वापरले गेले आणि p मूल्ये <0.05 सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण मानली गेली.
अभ्यासाचा उद्देश, कोणत्याही वेळी अभ्यासातून माघार घेण्याचा अधिकार आणि डेटा व्यवस्थापन पद्धती (डेटा गोपनीयता आणि डेटा निनावीपणासह) सर्व सहभागींना तपशीलवार समजावून सांगितल्या गेल्या आणि सहभागींनी स्वतः किंवा त्यांच्या पालकांकडून लेखी संमती मिळवली. ./ पालक.
हिरोसाकी युनिव्हर्सिटी ग्रॅज्युएट स्कूल ऑफ मेडिसिन संस्थात्मक पुनरावलोकन मंडळाने (मंजुरी क्रमांक 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-0650) इवाकी हेल्थ प्रमोशन प्रकल्प प्राथमिक आणि माध्यमिक शालेय आरोग्य अभ्यास मंजूर केला.-075).
हा अभ्यास युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटल्स मेडिकल इन्फॉर्मेशन नेटवर्क (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; परीक्षेचे नाव: इवाकी हेल्थ प्रमोशन प्रोजेक्ट वैद्यकीय परीक्षा; आणि UMIN परीक्षा आयडी: UMIN000040459) वर नोंदणीकृत आहे.
मुलांमध्ये, % चरबी वगळता सर्व निर्देशक लक्षणीय वाढले आणि मुलींमध्ये, सर्व निर्देशक लक्षणीय वाढले.कनिष्ठ माध्यमिक शाळेच्या तिसऱ्या वर्षात, मुलांमध्ये हाडांच्या चयापचय निर्देशांकाची मूल्ये देखील मुलींच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या जास्त होती, ज्यामुळे या काळात मुलांमध्ये हाडांचे चयापचय मुलींच्या तुलनेत अधिक सक्रिय असल्याचे सूचित होते.
पाचव्या वर्गातील मुलींसाठी, शरीराचा आकार/पकड ताकद आणि OSI यांच्यात सकारात्मक संबंध आढळून आला.तथापि, मुलांमध्ये हा कल दिसून आला नाही.
तिसर्‍या वर्गातील मुलांमध्ये, सर्व शरीराचा आकार/पकड सामर्थ्य घटक OSI शी सकारात्मकपणे आणि NTX आणि /BAP शी नकारात्मकरित्या सहसंबंधित होते.याउलट, मुलींमध्ये हा कल कमी होता.
सर्वोच्च उंची, चरबीची टक्केवारी, स्नायूंची टक्केवारी आणि पकड सामर्थ्य गटांमध्ये तिसऱ्या आणि पाचव्या इयत्तेच्या विद्यार्थ्यांमध्ये उच्च OSI च्या शक्यतांमध्ये लक्षणीय कल होता.
याशिवाय, उच्च उंची, शरीरातील चरबीची टक्केवारी, स्नायूंची टक्केवारी, आणि पाचव्या श्रेणीतील पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये पकड शक्ती यांमुळे नवव्या इयत्तेत BAP आणि NTX स्कोअरसाठी शक्यतांचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.
हाडांची पुनर्निर्मिती आणि अवशोषण आयुष्यभर होते.या हाडांच्या चयापचय क्रियांचे नियमन विविध संप्रेरक ४०,४१,४२,४३,४४,४५,४६ आणि साइटोकिन्सद्वारे केले जाते.हाडांच्या वाढीची दोन शिखरे आहेत: वय 5 पूर्वी प्राथमिक वाढ आणि पौगंडावस्थेतील दुय्यम वाढ.वाढीच्या दुय्यम टप्प्यात, हाडांच्या लांब अक्षाची वाढ पूर्ण होते, एपिफिसील लाइन बंद होते, ट्रॅबेक्युलर हाड दाट होते आणि BMD सुधारते.या अभ्यासातील सहभागी दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांच्या विकासाच्या काळात होते, जेव्हा लैंगिक हार्मोन्सचे स्राव सक्रिय होते आणि हाडांच्या चयापचयवर परिणाम करणारे घटक एकमेकांशी जोडलेले होते.Rauchenzauner et al.[४७] पौगंडावस्थेतील हाडांची चयापचय क्रिया वय आणि लिंगानुसार खूप बदलते आणि BAP आणि टार्ट्रेट-प्रतिरोधक फॉस्फेटस, हाडांच्या अवशोषणाचे चिन्हक, 15 वर्षांनंतर कमी होतात.तथापि, जपानी किशोरवयीन मुलांमध्ये या घटकांची तपासणी करण्यासाठी कोणतेही अभ्यास केले गेले नाहीत.जपानी पौगंडावस्थेतील DXA-संबंधित मार्कर आणि हाडांच्या चयापचयातील घटकांवरील ट्रेंडवर खूप मर्यादित अहवाल आहेत.याचे एक कारण म्हणजे निदान किंवा उपचारांशिवाय रक्त संकलन आणि रेडिएशन यांसारख्या आक्रमक चाचण्यांना परवानगी देण्यास पालक आणि काळजीवाहू यांची अनिच्छा.
पाचव्या वर्गातील मुलींसाठी, शरीराचा आकार/पकड ताकद आणि OSI यांच्यात सकारात्मक संबंध आढळून आला.तथापि, मुलांमध्ये हा कल दिसून आला नाही.हे सूचित करते की तरुणपणाच्या सुरुवातीच्या काळात शरीराच्या आकाराचा विकास मुलींमध्ये OSI वर प्रभाव पाडतो.
तिसर्‍या वर्गातील मुलांमध्ये शरीराचा आकार/पकड ताकदीचे सर्व घटक OSI शी सकारात्मकपणे संबंधित होते.याउलट, हा कल मुलींमध्ये कमी उच्चारला गेला, जेथे केवळ स्नायूंच्या टक्केवारीतील बदल आणि पकड सामर्थ्य OSI शी सकारात्मकपणे संबंधित होते.शरीराच्या स्नायूंच्या प्रमाणात बदल हे लिंगांमधील OSI मधील बदलांशी सकारात्मकपणे संबंधित होते.हे परिणाम असे सूचित करतात की मुलांमध्ये, ग्रेड 5 ते 3 पर्यंत शरीराच्या आकारात/स्नायूंची ताकद वाढल्याने OSI वर परिणाम होतो.
प्राथमिक शाळेच्या पाचव्या इयत्तेतील उंची, शरीर-स्नायूंचे गुणोत्तर आणि पकड ताकद यांचा OSI निर्देशांकाशी लक्षणीयरीत्या सकारात्मक संबंध होता आणि हायस्कूलच्या तिसर्‍या वर्गात हाडांच्या चयापचय उपायांशी लक्षणीयपणे नकारात्मक संबंध होता.हे डेटा सूचित करतात की शरीराच्या आकाराचा विकास (उंची आणि शरीर-ते-शरीर गुणोत्तर) आणि पौगंडावस्थेतील सुरुवातीच्या काळात पकड शक्तीचा OSI आणि हाडांच्या चयापचयवर परिणाम होतो.
जपानी भाषेतील पीक ग्रोथ रेट (PHVA) चे दुसरे वय मुलांसाठी 13 वर्षे आणि मुलींसाठी 11 वर्षे असे आढळून आले, मुलांमध्ये वेगाने वाढ झाली.मुलांमध्ये 17 वर्षे आणि मुलींमध्ये 15 वर्षांच्या वयात, एपिफिसियल लाइन बंद होण्यास सुरुवात होते आणि बीएमडी बीएमडीच्या दिशेने वाढते.ही पार्श्वभूमी आणि या अभ्यासाचे परिणाम पाहता, आम्ही असे गृहीत धरतो की पाचवीपर्यंतच्या मुलींमध्ये वाढणारी उंची, स्नायू आणि स्नायूंची ताकद BMD वाढवण्यासाठी महत्त्वाची आहे.
वाढत्या मुलांचे आणि पौगंडावस्थेतील मागील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की हाडांच्या अवशोषणाचे आणि हाडांच्या निर्मितीचे मार्कर अखेरीस 50 पर्यंत वाढतात.हे सक्रिय हाड चयापचय प्रतिबिंबित करू शकते.
हाडांचे चयापचय आणि BMD यांच्यातील संबंध हा प्रौढांमध्ये अनेक अभ्यासांचा विषय आहे 51,52.जरी काही अहवाल 53, 54, 55, 56 पुरुषांमध्‍ये थोडे वेगळे ट्रेंड दर्शवित असले तरी, मागील निष्कर्षांचे पुनरावलोकन खालीलप्रमाणे सारांशित केले जाऊ शकते: “हाडांच्या चयापचयचे मार्कर वाढीदरम्यान वाढतात, नंतर कमी होतात आणि वयाच्या 40 वर्षापर्यंत, वृद्धापकाळापर्यंत अपरिवर्तित राहतात. ".
जपानमध्ये, BAP संदर्भ मूल्ये निरोगी पुरुषांसाठी 3.7–20.9 µg/L आणि निरोगी पुरुषांसाठी 2.9–14.5 µg/L आहेत.NTX साठी संदर्भ मूल्ये निरोगी पुरुषांसाठी 9.5-17.7 nmol BCE/L आणि निरोगी पुरुषांसाठी 7.5-16.5 nmol BCE/L आहेत.आमच्या अभ्यासातील या संदर्भ मूल्यांच्या तुलनेत, दोन्ही निर्देशक निम्न माध्यमिक शाळेतील तृतीय-श्रेणींमध्ये सुधारले, जे मुलांमध्ये अधिक स्पष्ट होते.हे तृतीय श्रेणीतील, विशेषत: मुलांमध्ये हाडांच्या चयापचय क्रिया दर्शवते.लिंग भिन्नतेचे कारण असे असू शकते की 3 र्या इयत्तेतील मुले अद्याप वाढीच्या टप्प्यात आहेत आणि एपिफिसील लाइन अद्याप बंद झालेली नाही, तर या काळात मुलींमध्ये एपिफिसील लाइन बंद होण्याच्या जवळ आहे.म्हणजेच, तिसर्‍या इयत्तेतील मुले अजूनही विकसित होत आहेत आणि त्यांची कंकाल वाढ सक्रिय आहे, तर मुली कंकाल वाढीच्या कालावधीच्या शेवटी आहेत आणि कंकाल परिपक्वतेच्या टप्प्यावर आहेत.या अभ्यासात प्राप्त झालेल्या हाडांच्या चयापचय मार्करमधील ट्रेंड जपानी लोकसंख्येतील जास्तीत जास्त वाढीच्या वयाशी संबंधित आहेत.
या व्यतिरिक्त, या अभ्यासाच्या परिणामांवरून असे दिसून आले आहे की पाचव्या वर्गातील प्राथमिक शाळेतील विद्यार्थी मजबूत शरीरयष्टी आणि शारीरिक सामर्थ्य असलेल्या हाडांच्या चयापचयच्या शिखरावर लहान वयाचे होते.
तथापि, या अभ्यासाची मर्यादा अशी आहे की मासिक पाळीचा प्रभाव विचारात घेतला गेला नाही.हाडांच्या चयापचय प्रक्रियेवर लैंगिक संप्रेरकांचा प्रभाव पडत असल्याने, भविष्यातील अभ्यासांना मासिक पाळीच्या परिणामाची तपासणी करणे आवश्यक आहे.